Wpływ sukralozy na apetyt

W związku z niedawną publikacją artykułu zatytułowanego „Obesity and sex-related associations with differential effects of sucralose vs. sucrose on appetite and reward processing”[1] dotyczącego wpływu sukralozy należy podkreślić, że istnieje wiele silnych dowodów naukowych, które potwierdzają, że niskokaloryczne substancje słodzące, w tym sukraloza, nie mają wpływu na apetyt ani nie zwiększają łaknienia.

Wyniki badania A.G. Yunkera i współautorów w odniesieniu do spożycia energii (kalorii) nie potwierdzają wniosków sugerujących związek między piciem przez kobiety z otyłością napojów słodzonych słodzikami a zwiększonym uczuciem głodu, które może prowadzić do zwiększonego spożycia kalorii. W rzeczywistości uczestnicy badania z otyłością nie jedli więcej podczas posiłku ad libitum po spożyciu napoju słodzonego sukralozą w porównaniu z grupą badanych spożywającą napój słodzony cukrem (brak statystycznie istotnej różnicy w całkowitym spożyciu kalorii). Spożycie napoju słodzonego sukralozą wiązało się z mniejszym o ok. 300 kcal spożyciem energii w grupie uczestników badania spożywających napój słodzony cukrem. Uczestnicy badania, który spożyli napój słodzony sukralozą, nie rekompensowali sobie tej ilości energii z innych produktów spożywczych.

Co ciekawe, wcześniejsze badania grupy ekspertów, w której skład weszło część współautorów A.G. Yunkera doprowadziło do odwrotnego wniosku, sugerując, że: „Chociaż związek między tymi obserwowanymi krótkoterminowymi skutkami a skutkami regularnego spożywania sukralozy nie jest jasny, możliwe jest, że krótkoterminowe skutki mogą powodować zmniejszenie poboru energii w czasie”[2].

Wyniki badania A.G. Yunkera i współautorów  są również całkowicie sprzeczne z wynikami długoterminowego badania klinicznego na 123 osobach z nadwagą i otyłością, które wykazało, że spożywanie sukralozy prowadziło do zmniejszenia częstotliwości przyjmowania pokarmu, niższego spożycia energii(kalorii) i utraty wagi po trzech miesiącach[3].

Co ważne, zbiorcze dowody z krótko- i długoterminowych badań klinicznych również nie potwierdzają twierdzeń z badania A.G. Yunkera i współautorów. Wręcz przeciwnie, wyniki randomizowanych badań kontrolnych będących złotym standardem w badaniach żywieniowych konsekwentnie pokazują, że spożywanie niskokalorycznych substancji słodzących (w tym sukralozy) zamiast cukru prowadzi do obniżenia krótkoterminowego spożycia kalorii[4]^,[5]^,[6]^,[7]. W przeprowadzonych w 2021r. przeglądzie systematycznym i metaanalizie 35 badań z randomizacją wykazano, ograniczenie spożycia energii, które jest istotne. Stwierdzono bowiem, że całkowite spożycie energii było niższe o ok. 130 kalorii w przypadku niskokalorycznych substancji słodzących w porównaniu z cukrem.

Ponadto przeglądy systematyczne i metaanalizy w ramach randomizowanych badań kontrolnych sprawdzające wpływ niskokalorycznych substancji słodzących na masę ciała pokazują, że zastąpienie cukru niskokalorycznymi słodzikami prowadzi do umiarkowanego, jednak istotnego statystycznie zmniejszenia masy ciała^,[8]. W rzeczywistości w przeciwieństwie do twierdzeń A.G. Yunkera i in. ten korzystny efekt stosowania słodzików był bardziej widoczny u osób z nadwagą lub otyłością.